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Ressonância Magnética aos Joelhos

A ressonância magnética ao joelho é um exame de imagem não invasivo, sem radiação, que permite uma avaliação detalhada das estruturas internas da articulação. É indicada para o diagnóstico de lesões ligamentares, meniscais, cartilagíneas, tendinosas, entre outras condições que afetam o joelho.

O que é a Ressonância Magnética ao Joelho?

A ressonância magnética (RM) ao joelho é um exame que utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para gerar imagens de elevada resolução das estruturas internas da articulação, incluindo ossos, cartilagens, meniscos, ligamentos e tendões. É especialmente útil na deteção de lesões que não são visíveis em exames como radiografias ou tomografias computorizadas (TACs).

É um exame muito importante para entender a origem de dores, inchaços ou limitações de movimento no joelho. 

ressonância magnética ao joelho (exemplo)

Qual o preço da Ressonância Magnética ao Joelho?

O preço da ressonância magnética ao joelho é de 275€, quando realizada a título particular. No entanto, poderá realizá-la através de vários acordos, incluindo:

  • ADSE: No caso da RM ao joelho ser realizada pela ADSE, o utente apenas paga apenas a taxa de 30;
  • IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
  • Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras.
  • Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde.
  • Protocolos: O NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da RM ao joelho, o preço através do protocolo é de 220€.

O preço é variável em função do sistema de saúde ou seguro que quer utilizar.

Saiba mais sobre o preço das Ressonâncias Magnéticas.

Como é feita?

O paciente é confortavelmente posicionado deitado, com o joelho imóvel no interior de uma bobina dedicada. O joelho é cuidadosamente centrado no aparelho para garantir imagens de alta qualidade.

Em alguns casos, pode ser necessário administrar contraste endovenoso ou realizar artro-RM, para uma análise mais pormenorizada de estruturas intra-articulares.

A colaboração do paciente é fundamental: manter-se completamente imóvel é crucial para evitar distorções nas imagens.

Para minimizar o desconforto causado pelo ruído do equipamento, iremos fornecer-lhe tampões auditivos.

A duração do exame pode variar, geralmente entre 20 a 40 minutos, dependendo da complexidade do caso e da eventual necessidade de contraste.

ressonância magnética 

O que deteta?

A ressonância magnética ao joelho permite identificar com grande precisão:

  • Roturas dos ligamentos cruzados (anterior e posterior) e colaterais;
  • Lesões dos meniscos medial e lateral;
  • Condropatias e desgaste da cartilagem articular;
  • Tendinites e roturas dos tendões rotuliano e quadricipital;
  • Bursites e derrames articulares;
  • Quisto de Baker;
  • Fraturas ocultas e alterações do osso subcondral;
  • Tumores ou massas intra-articulares;
  • Entre outros.

Para que casos é indicada?

A RM ao joelho é frequentemente recomendada por médicos especialistas para investigar sintomas persistentes ou situações específicas que afetam a articulação, oferecendo clareza diagnóstica onde outros exames podem ser inconclusivos. 

O médico poderá indicar a ressonância magnética ao joelho em situações como:

  • Dor persistente no joelho sem explicação em exames prévios;
  • Instabilidade articular ou sensação de falha mecânica;
  • Edema ou derrame articular recorrente;
  • Trauma agudo ou avaliação de sequelas de lesão;
  • Avaliação pré e pós-operatória;
  • Monitorização de doenças degenerativas como a artrose;
  • Entre outros.

Preparação e orientações para a Ressonância Magnética ao Joelho

Antes de realizar uma Ressonância Magnética no NRD, tenha em conta os seguintes fatores:

 

Tópico Orientação
Prescrição do Exame (suporte papel) Deve fazer-se acompanhar da Prescrição do Exame em suporte papel.
Jejum A maioria dos exames de ressonância magnética não exige jejum. Nos casos com contraste, geralmente é necessário jejum de 3 horas (confirmado na marcação).
Chegada antecipada Comparecer 15 minutos antes do horário marcado.
Medicação Pode tomar medicação importante e inadiável, com o mínimo de água.
Objetos metálicos Remover todos os objetos metálicos (ex.: brincos, pulseiras, colares, piercings, ganchos, próteses removíveis, etc.).
Gravidez Informar o profissional de saúde do NRD se estiver grávida.
Exames / Análises / Info Trazer exames anteriores, informação clínica relevante e últimas análises laboratoriais.
Implante de monitorização da glicose Não colocar o implante, pois terá de ser retirado antes da realização do exame.
Maquilhagem Não usar maquilhagem, pois alguns produtos podem prejudicar o exame.
Próteses valvulares e/ou ortopédicas Se tiver próteses valvulares e/ou ortopédicas, trazer comprovativo da descrição e composição do material.
Aparelhos auditivos Avisar caso utilize aparelho auditivo, pois terá de ser retirado antes do exame.
Próteses dentárias Avisar caso utilize prótese dentária, pois terá de ser retirada antes do exame. Informar também se tiver implantes dentários.
Aparelhos ortodônticos Comunicar se tiver aparelho de ortodontia. Pode ser necessário fazer um teste para avaliar a compatibilidade com a Ressonância Magnética.
Pacemakers e dispositivos implantáveis O NRD não realiza ressonâncias magnéticas a pessoas com pacemakers ou dispositivos implantáveis (ex: implante coclear), sendo recomendável o exame ser feito em ambiente hospitalar. 

 

Durante todo o exame de Ressonância Magnética, estará permanentemente a ser vigiado pelo técnico de imagiologia do NRD responsável pelo seu exame. Ficará, também, à sua disposição um sistema de alerta que poderá acionar caso necessite.

Deverá manter-se imóvel durante o exame para garantir imagens de qualidade.

Toda a equipa do NRD estará ao seu dispor para responder a quaisquer dúvidas que possam surgir.

Após o exame, pode voltar à sua rotina habitual.

Quando e como recebe os resultados?

Receberá os resultados da ressonância magnética até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens. 

Onde fazer a RM ao joelho?

A Ressonância Magnética aos joelhos pode ser feita no NRD, na seguinte morada: 

Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)

Quanto tempo demora a Ressonância Magnética ao Joelho?

Entre 20 a 40 minutos, dependendo da complexidade do exame e da eventual utilização de contraste.

Devo ter algum cuidado especial após a Ressonância Magnética ao Joelho?

Não. O exame é seguro e não requer cuidados especiais. Se tiver sido utilizado contraste, recomenda-se uma boa hidratação nas horas seguintes.

A Ressonância Magnética ao Joelho pode ser comparticipada pelo SNS?

Não. A ressonância magnética não é comparticipada pelo SNS.

A Ressonância Magnética ao Joelho tem riscos / é perigosa?

A RM aos Joelhos é um exame simples, sem efeitos colaterais ou prejudiciais à sua saúde, uma vez que não utiliza radiação ionizante. Em casos raros, o contraste pode causar reações alérgicas ligeiras. A administração de contraste é evitada em pessoas com insuficiência renal grave.

Quais as contraindicações da Ressonância Magnética ao Joelho?

O poderoso campo magnético usado na ressonância magnética atrai objetos contendo ferro e pode levá-los a mover-se com grande força. 

Objetos metálicos implantados no corpo podem representar um perigo, porque eles podem mover-se ou aquecer durante a ressonância magnética. Algumas condições são frequentemente contraindicações para a ressonância magnética. Assim, se for portador dos seguintes dispositivos / materiais, deverá comunicá-lo antes de realizar o exame:

  • Pacemakers ou dispositivos implantados: Pacemakers ou desfibriladores cardíacos, clipes de aneurismas ferromagnéticos, eletrodos usados ​​na estimulação cerebral profunda, implantes cocleares, válvulas cardíacas mecânicas, entre outros dispositivos metálicos;
  • Corpos estranhos metálicos: Estilhaços ou outros objetos metálicos no corpo podem ser aquecidos e/ou movidos pelo campo magnético. Devem, por isso, ser avaliados para determinar o risco de lesão durante o procedimento. Isso inclui quaisquer fragmentos de metal minúsculos ou fragmentos que possam ter se alojado no olho como resultado de solda, trituração ou qualquer tipo de acidente.
  • Algumas variedades de implantes oculares representam um risco de danos aos olhos devido a componentes metálicos.

Outras situações que podem contraindicar a realização deste exame:

  • Alergia conhecida ao gadolínio (se for utilizado contraste);
  • Insuficiência renal grave (em caso de contraste);
  • Gravidez;
  • Dispositivos de infusão de medicamentos podem funcionar mal durante a ressonância magnética. Os detalhes do seu modelo específico determinarão se e como você pode passar com segurança pela ressonância magnética.
  • De acordo com a Food & Drug Administration (FDA), órgão regulador de saúde dos EUA, alguns adesivos e eletrodos usados em eletrocardiogramas (ECG) podem causar queimaduras na pele durante a ressonância magnética.

Esta lista não especifica detalhadamente todas as possíveis contraindicações da ressonância magnética. Discuta qualquer uma das suas preocupações antes do exame com o profissional de saúde que o irá acompanhar.

Estando grávida, posso fazer a Ressonância Magnética ao Joelho?

Geralmente, a ressonância magnética é evitada em mulheres grávidas. Caso seja uma situação urgente (sujeito a critério clínico), é recomendável apenas a partir das 12 semanas.

Tenho de estar em jejum antes da Ressonância Magnética ao Joelho?

Não é necessário jejum, exceto se for utilizado contraste. Nesses casos, o jejum deve ser de 3 horas.

O exame é doloroso?

Não. A ressonância magnética é totalmente indolor.

A RM ao Joelho é realizada com contraste?

A RM ao joelho é normalmente realizada sem contraste. Na maioria dos casos, a RM simples é suficiente para diagnosticar lesões dos meniscos, ligamentos cruzados, cartilagem e outras estruturas do joelho. O contraste só é usado em situações específicas como suspeita de tumores ósseos ou de partes moles, avaliação de processos inflamatórios complexos da membrana sinovial, seguimento pós-cirúrgico com suspeita de complicações, ou quando é necessário avaliar com maior detalhe a vascularização de certas lesões. O seu médico informará se o seu caso específico requer contraste.