A Mamografia com Tomossíntese 3D é um exame de imagem avançado para o rastreio e diagnóstico da mama, permitindo uma avaliação mais detalhada do tecido mamário.
No NRD, em Lisboa, pode realizar a sua Mamografia com Tomossíntese 3D num contexto clínico especializado em diagnóstico por imagem, com tecnologia dedicada à avaliação mamária.
O que é e para que serve?
A Mamografia com Tomossíntese 3D é uma evolução da mamografia digital. Tal como a mamografia convencional, utiliza raio-X de baixa dose para estudar a mama, mas permite uma análise mais precisa do tecido mamário.
Na mamografia tradicional, as estruturas da mama são representadas numa imagem bidimensional. Isto pode fazer com que diferentes tecidos fiquem sobrepostos, dificultando a visualização de pequenas lesões, massas ou distorções.
Com a tomossíntese 3D, o médico radiologista consegue avaliar a mama por camadas, reduzindo esse efeito de sobreposição e obtendo uma leitura mais clara.
Este exame serve para apoiar o rastreio e o diagnóstico precoce do cancro da mama, bem como para esclarecer alterações mamárias identificadas em exames anteriores, sintomas ou situações de maior risco individual.
Quando o cancro da mama é detetado numa fase inicial, antes de se espalhar para os gânglios linfáticos ou para outras partes do corpo, as possibilidades de tratamento são geralmente mais favoráveis.
Quais as vantagens da Mamografia com Tomossíntese 3D?
A Mamografia 3D permite ao médico radiologista observar a mama com maior nitidez, ajudando a distinguir melhor as estruturas normais de alterações que possam exigir vigilância ou investigação complementar.
Uma boa forma de compreender esta tecnologia é pensar num livro: se olhar apenas para a capa, não consegue ver todas as páginas. Mas, ao abrir o livro, pode analisá-lo página a página. A tomossíntese 3D segue o mesmo princípio, permitindo avaliar o tecido mamário por camadas.
Entre as principais vantagens da Mamografia com Tomossíntese 3D estão:
- melhor visualização de massas, nódulos, assimetrias e distorções;
- maior capacidade de avaliação em mamas densas;
- redução de dúvidas causadas pela sobreposição dos tecidos;
- apoio ao diagnóstico precoce do cancro da mama;
- possibilidade de reduzir a necessidade de exames adicionais em alguns casos;
- aumento da deteção de cancros da mama invasivos, de acordo com estudos clínicos referidos na página atual;
- avaliação mais completa quando comparada com a mamografia bidimensional isolada.
Esta tecnologia representa um avanço importante na avaliação mamária, sobretudo porque permite identificar alterações que poderiam ficar menos evidentes numa imagem convencional.

Qual o preço da Mamografia com Tomossíntese 3D?
O preço da Mamografia com Tomossíntese 3D é variável em função do sistema de saúde, seguro ou plano de saúde que pretende utilizar.
No NRD, estão disponíveis os seguintes acordos e preços para Mamografia com Tomossíntese:
- ADSE: o utente apenas paga a comparticipação, normalmente 16 €;
- IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
- Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras;
- Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde.
O valor final deverá ser confirmado no momento da marcação, de acordo com o acordo, seguro ou plano de saúde aplicável.
Como é feita?
A Mamografia com Tomossíntese 3D é realizada de forma semelhante a uma mamografia convencional.
Durante o exame, a mama é posicionada no equipamento e comprimida durante alguns segundos. Esta compressão é necessária para obter imagens nítidas, reduzir a dose de radiação e melhorar a qualidade do diagnóstico.
Enquanto a mama está comprimida, o equipamento recolhe várias imagens em diferentes ângulos. Essas imagens são depois reconstruídas em cortes finos, permitindo uma avaliação tridimensional do tecido mamário.
O exame é rápido. Pode causar algum desconforto devido à compressão, mas esse momento é breve. Se sentir dor significativa durante o exame, deve informar a técnica.
Depois da aquisição das imagens, estas são analisadas por um médico radiologista, que elabora o respetivo relatório.

O que deteta?
A Mamografia com Tomossíntese 3D ajuda a detetar e caracterizar várias alterações da mama, incluindo:
- nódulos ou massas mamárias;
- microcalcificações;
- assimetrias entre as mamas;
- distorções da arquitetura mamária;
- alterações suspeitas de cancro da mama;
- lesões que podem ficar ocultas pela sobreposição dos tecidos;
- alterações benignas que necessitem de vigilância ou esclarecimento;
- alterações que exijam exames complementares, como ecografia mamária, ressonância magnética mamária ou biópsia.
A tomossíntese 3D veio reforçar o rastreio do cancro da mama, permitindo identificar alterações que podem ser menos evidentes na mamografia tradicional.
Para que casos é indicada?
A Mamografia com Tomossíntese 3D pode ser indicada em várias situações, nomeadamente:
- rastreio do cancro da mama;
- avaliação mamária antes da idade do rastreio organizado, quando exista indicação clínica, sintomas, antecedentes familiares ou risco individual aumentado;
- estudo de mamas densas;
- avaliação de nódulo ou alteração palpável;
- dor mamária localizada;
- alterações do mamilo;
- secreção mamilar;
- esclarecimento de alterações encontradas em exames anteriores;
- vigilância após cirurgia mamária;
- vigilância após tratamento oncológico;
- antecedentes pessoais ou familiares de cancro da mama;
- necessidade de avaliação mais detalhada face à mamografia convencional.
A indicação deve ser sempre enquadrada com a idade, história clínica, sintomas, antecedentes familiares e exames anteriores.
Preparação para a Mamografia com Tomossíntese 3D
Na maioria dos casos, a Mamografia com Tomossíntese 3D não exige preparação especial. Ainda assim, existem algumas recomendações importantes para garantir a qualidade das imagens e o correto enquadramento clínico do exame.
| Tópico | Orientação |
| Prescrição do exame | Deverá fazer-se acompanhar da prescrição do exame, caso aplicável, especialmente se realizar o exame através de seguro, acordo ou subsistema de saúde. |
| Desodorizante, cremes ou perfumes | No dia do exame, não deve aplicar desodorizante, creme, perfume, pó de talco ou loções na zona das mamas e axilas, pois estes produtos podem interferir com a imagem. |
| Exames anteriores | Deve trazer exames anteriores da mama, como mamografias, ecografias mamárias, ressonâncias magnéticas ou relatórios clínicos. A comparação com exames antigos é importante para uma avaliação mais rigorosa. |
| Gravidez ou suspeita de gravidez | Informe a equipa se estiver grávida ou se suspeitar de gravidez, para que a situação seja avaliada antes da realização do exame. |
| Amamentação | Se estiver a amamentar, deve informar a equipa no momento da marcação ou antes do exame. |
| Próteses mamárias | Informe a equipa se tiver próteses mamárias ou se foi submetida a cirurgia mamária. |
| Roupa e acessórios | Recomenda-se o uso de roupa confortável e fácil de retirar da cintura para cima. Deve retirar colares ou acessórios que possam interferir com a realização do exame. |
| Sensibilidade mamária | Se ainda menstrua e tem maior sensibilidade mamária, poderá ser mais confortável realizar o exame nos dias após a menstruação. |
| Chegada antecipada | Geralmente, deve comparecer alguns minutos antes da hora marcada para efetuar a admissão e preparação do exame. |
| Jejum | Não é necessário jejum para realizar uma Mamografia com Tomossíntese 3D. |
O NRD irá fornecer-lhe todas as indicações necessárias no momento da marcação.
Quando e como recebe os resultados?
Após a realização da Mamografia com Tomossíntese 3D, as imagens são analisadas por um médico radiologista, que elabora o respetivo relatório.
No momento da realização do exame, a equipa irá informá-la sobre quando e como poderá aceder aos seus resultados.
Onde fazer?
A Mamografia 3D pode ser feita no NRD, na Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha) ou na X-Clinic, na Av. Eng. Duarte Pacheco, nº26 – Piso intermédio, 1070-110 Lisboa.