A TAC da Coluna Lombar é um exame de imagiologia que permite observar com grande detalhe as estruturas da região lombar – sobretudo as vértebras e as articulações – sendo muito útil na avaliação de dor lombar, ciática (dor irradiada para a perna), traumatismos, alterações degenerativas e no planeamento / controlo pós-operatório.
O que é a TAC Coluna Lombar e para que serve?
A TAC à Coluna Lombar é uma tomografia computorizada focada na análise das vértebras lombares e estruturas adjacentes. Permite avaliar com rigor:
- Vértebras e alinhamento;
- Articulações interapofisárias (facetas) e pedículos;
- E, de forma indireta, o canal vertebral e os discos intervertebrais.
É um exame particularmente útil quando se pretende um estudo detalhado do osso (por exemplo, em fraturas), na avaliação pós-operatória e quando a radiografia não esclarece a extensão da lesão.
Qual o preço da TAC Coluna Lombar?
O preço da TAC à Coluna Lombar quando realizada a título particular é de 120€.
No entanto, poderá realizar a TAC à Coluna Lombar através de vários acordos, incluindo:
- SNS / ARS: Quando a TAC à Coluna Lombar é realizada pelo SNS, o utente não paga qualquer valor (necessário levar a prescrição do Centro de Saúde);
- ADSE: No caso da TAC à Coluna Lombar ser realizada pela ADSE, o utente paga apenas a taxa de 16€;
- IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
- Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras. Neste caso, o preço da TAC à Coluna Lombar varia em função do seguro que utilizar.
- Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde. Neste caso, o preço da TAC à Coluna Lombar varia em função do plano de saúde que utilizar.
- Protocolos: O NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da TAC à Coluna Lombar, o preço através do protocolo é de 80€.
Como é feita?
A TAC Coluna Lombar é realizada com o paciente deitado numa mesa (cama), obtendo cortes finos da região lombar. O exame pode incluir reconstruções multiplanares e 3D, úteis para um estudo mais completo e para planeamento (quando necessário).
A duração do exame é, em média, 10 e 20 minutos.
O NRD dispõe de um equipamento Philips de última geração de 128 cortes, que oferece imagens nítidas com baixa dose de radiação, assegurando segurança e eficácia em cada exame.
O que deteta?
A TAC Coluna Lombar pode detetar múltiplas alterações, como por exemplo:
- Fraturas, fissuras, espondilólise e colapsos vertebrais;
- Alterações degenerativas (artrose, osteófitos) e alterações das facetas;
- Estenose do canal vertebral (“canal estreito”) e estreitamento foraminal;
- Espondilolistese e sinais de instabilidade segmentar;
- Hérnias discais calcificadas e alterações pós-operatórias;
- Tumores ósseos e metástases vertebrais;
- Sinais de infeção (por exemplo, espondilodiscite) e alterações/abcessos paravertebrais;
- Entre outras.
Para que casos é indicada?
A TAC Coluna Lombar é geralmente indicada pelo médico em situações como:
- Traumatismos com suspeita de fratura;
- Dor lombar persistente com sinais de alarme;
- Estudo de estenose do canal e radiculopatias (ex.: dor irradiada tipo ciática);
- Planeamento cirúrgico e controlo pós-operatório;
- Suspeita de tumores ou infeção vertebral;
- Avaliação de deformidades e instabilidades;
- Entre outras.
TAC Coluna Lombar com Contraste
A TAC Coluna Lombar é, na maioria dos casos, realizada sem contraste.
Em situações selecionadas (por exemplo, suspeita de infeção, tumores ou algumas complicações pós-operatórias), pode ser utilizado contraste iodado por via endovenosa.
A injeção pode causar uma sensação de calor ou sabor metálico transitório. Quando é necessário contraste, é geralmente pedido jejum de 4 horas (será informado no momento da marcação).
Preparação para a TAC Coluna Lombar
| Tópico | Orientação |
| Prescrição do exame (suporte papel) | Deve fazer-se acompanhar da prescrição do exame em suporte papel. |
| Jejum | Com contraste: jejum de 4 horas. Sem contraste: regra geral, não é necessário jejum. |
| Chegada antecipada | Geralmente, basta comparecer 15 minutos antes do exame. Se for necessário contraste, a equipa poderá dar indicações específicas. |
| Exames anteriores | Deve trazer exames anteriores relevantes, se tiver. |
| Historial médico e medicação | Tenha presente o historial (alergias, doenças cardio-respiratórias e renais, doença da tiroide) e a medicação habitual (incluindo metformina, se aplicável). |
| Água | Se necessário ou se tiver vontade, pode ingerir água. |
O NRD irá fornecer-lhe todas as indicações no momento da marcação.
Orientações durante o exame
Para garantir a melhor qualidade das imagens e que o exame decorre de forma rápida, é importante:
- Manter-se imóvel durante a aquisição, para evitar artefactos nas imagens;
- Seguir as instruções do técnico, que poderá pedir pequenos ajustes de posição e, quando necessário, que prenda a respiração por alguns segundos.
Quando e como recebe os resultados?
Receberá os resultados da TAC até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens.
Onde fazer?
A TAC Coluna Lombar pode ser feita no NRD, na seguinte morada:
Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)