A dor dorsal pode ter várias causas e, muitas vezes, melhora com medidas simples. Quando a dor é persistente, tem origem não clara, surge após trauma, ou está associada a sintomas neurológicos (como formigueiro, dormência ou fraqueza), pode ser necessário investigar com mais detalhe.
A Ressonância Magnética (RM) da Coluna Dorsal é um exame de imagem não invasivo e sem radiação, que permite avaliar com elevada precisão as estruturas da coluna torácica, incluindo discos intervertebrais, medula espinal, raízes nervosas, articulações e tecidos moles.
O que é a Ressonância Magnética da Coluna Dorsal?
A ressonância magnética da coluna dorsal examina a região torácica, que corresponde aos doze segmentos médios da coluna.
É especialmente útil na investigação de dores dorsais de origem não clara, tumores, infeções, fraturas por osteoporose e doenças inflamatórias. Pode também ser indicada em contexto de estudo da medula espinal ou em doentes com doenças sistémicas que afetam a coluna.
Este exame permite visualizar, com nitidez:
- Vértebras e discos intervertebrais (ex.: desgaste, protrusões, hérnias);
- Canal vertebral e estruturas nervosas na região torácica;
- Medula espinal e envolvimento quando clinicamente relevante;
- Articulações, ligamentos e tecidos moles adjacentes.
Qual o preço da Ressonância Magnética da Coluna Dorsal?
O preço da ressonância magnética à coluna dorsal, quando realizada a título particular, é de 275€. No entanto, poderá realizar o exame através de vários acordos, incluindo:
- ADSE: no caso da RM à coluna ser realizada pela ADSE, o utente paga a taxa de 30€;
- IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
- Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras;
- Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde;
- Protocolos: o NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da RM à coluna dorsal, o preço através do protocolo é de 220€.
O preço é variável em função do sistema de saúde ou seguro que quer utilizar.
Saiba mais sobre o preço das Ressonâncias Magnéticas.
Como é feita?
No dia do exame, o paciente ficará deitado numa maca, com a coluna apoiada numa bobina (acessório do equipamento que ajuda a captar o sinal com melhor qualidade). São adquiridas imagens em vários planos, com cortes finos e alta resolução.
Durante a Ressonância Magnética:
- O equipamento é aberto em ambas as extremidades;
- É essencial manter-se imóvel, para garantir imagens de qualidade;
- Serão fornecidos protetores auditivos, devido ao ruído do equipamento;
- O exame pode demorar entre 30 a 50 minutos, dependendo da(s) região(ões) a avaliar e da necessidade de contraste.
Em alguns casos, pode ser necessário administrar contraste endovenoso, sobretudo para avaliar infeções, tumores ou lesões inflamatórias.
O que deteta?
A RM da coluna dorsal pode ajudar a identificar, entre outros:
- Hérnias discais e protrusões na região dorsal (quando clinicamente relevantes);
- Estenose do canal vertebral e alterações que possam causar compressão;
- Alterações da medula espinal e das raízes nervosas;
- Fraturas (incluindo fraturas por osteoporose) e alterações pós-traumáticas;
- Lesões tumorais (ósseas, medulares ou meníngeas, consoante o contexto);
- Inflamações e infeções da coluna (quando suspeitas clinicamente);
- Alterações degenerativas (ex.: discopatia, artrose de articulações posteriores).
Para que casos é indicada?
O médico pode indicar uma RM dorsal / torácica em situações como:
- Dor dorsal persistente sem causa clara;
- Suspeita de fratura, sobretudo em contexto de osteoporose ou trauma;
- Suspeita de infeção ou tumor vertebral;
- Avaliação de doenças inflamatórias que possam afetar a coluna;
- Sintomas neurológicos (ex.: formigueiros, dormência, fraqueza), quando se pretende estudar a medula / raízes nervosas;
- Avaliação pós-trauma ou pós-cirurgia (quando aplicável).
Preparação e orientações para a Ressonância Magnética da Coluna Dorsal
Antes de realizar uma Ressonância Magnética no NRD, tenha em conta os seguintes fatores:
| Tópico | Orientação |
| Prescrição do Exame (suporte papel) | Deve fazer-se acompanhar da Prescrição do Exame em suporte papel. |
| Jejum | A maioria dos exames de ressonância magnética não exige jejum. Nos casos com contraste, geralmente é necessário jejum de 3 horas (confirmado na marcação). |
| Chegada antecipada | Comparecer 15 minutos antes do horário marcado. |
| Medicação | Pode tomar medicação importante e inadiável, com o mínimo de água. |
| Objetos metálicos | Remover todos os objetos metálicos (ex.: brincos, pulseiras, colares, piercings, ganchos, próteses removíveis, etc.). |
| Gravidez | Informar o profissional de saúde do NRD se estiver grávida. |
| Exames / Análises / Info | Trazer exames anteriores, informação clínica relevante e últimas análises laboratoriais. |
| Implante de monitorização da glicose | Não colocar o implante, pois terá de ser retirado antes da realização do exame. |
| Maquilhagem | Não usar maquilhagem, pois alguns produtos podem prejudicar o exame. |
| Próteses valvulares e/ou ortopédicas | Se tiver próteses valvulares e/ou ortopédicas, trazer comprovativo da descrição e composição do material. |
| Aparelhos auditivos | Avisar caso utilize aparelho auditivo, pois terá de ser retirado antes do exame. |
| Próteses dentárias | Avisar caso utilize prótese dentária, pois terá de ser retirada antes do exame. Informar também se tiver implantes dentários. |
| Aparelhos ortodônticos | Comunicar se tiver aparelho de ortodontia. Pode ser necessário fazer um teste para avaliar a compatibilidade com a Ressonância Magnética. |
| Pacemakers e dispositivos implantáveis | O NRD não realiza ressonâncias magnéticas a pessoas com pacemakers ou dispositivos implantáveis (ex: implante coclear), sendo recomendável o exame ser feito em ambiente hospitalar. |
Durante todo o exame de Ressonância Magnética, estará permanentemente a ser vigiado pelo técnico de imagiologia do NRD responsável pelo seu exame. Ficará, também, à sua disposição um sistema de alerta que poderá acionar caso necessite.
Toda a equipa do NRD estará ao seu dispor para responder a quaisquer dúvidas que possam surgir.
Após o exame, pode voltar à sua rotina habitual.
Quando e como recebe os resultados?
Receberá os resultados da ressonância magnética até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens.
Onde fazer?
A Ressonância Magnética pode ser feita no NRD, na seguinte morada:
Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)