A dor lombar é muito comum e, na maioria das vezes, melhora com o tempo e medidas simples. Mas quando a dor é persistente, surge dor a descer para a perna (ciática), formigueiro, dormência ou fraqueza, pode ser necessário investigar com mais detalhe.
A Ressonância Magnética (RM) da Coluna Lombar é um exame não invasivo e sem radiação, que permite observar com grande precisão os discos, as vértebras, o canal vertebral e as raízes nervosas na região lombar.
O que é a Ressonância Magnética da Coluna Lombar?
A RM da coluna lombar avalia os cinco segmentos inferiores da coluna (L1–L5), que suportam grande parte do peso corporal. É particularmente útil para estudar causas de lombalgia e de sintomas como dor irradiada, ciática e alterações neurológicas nas pernas.
Este exame permite visualizar, com nitidez:
- Discos intervertebrais (desgaste, protrusões, hérnias);
- Canal lombar e forames (locais por onde passam os nervos);
- Raízes nervosas;
- Vértebras, articulações e ligamentos;
- Tecidos moles adjacentes.
Qual o preço da Ressonância Magnética da Coluna Lombar?
O preço da RM à coluna lombar, quando realizada a título particular, é de 275€. No entanto, poderá realizar o exame através de acordos, incluindo:
- ADSE: o utente paga a taxa de 30€;
- IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
- Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras;
- Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde;
- Protocolos: no caso da RM à coluna lombar, o preço através de protocolo é 220€.
O preço é variável em função do sistema de saúde ou seguro que quer utilizar.
Saiba mais sobre o preço das Ressonâncias Magnéticas.
Como é feita?
No dia do exame, o paciente ficará deitado numa maca, com a região lombar apoiada numa bobina (um acessório próprio do equipamento para captar o sinal com melhor qualidade). São obtidas imagens em vários planos, com cortes finos e alta resolução.
Durante a Ressonância Magnética:
- O equipamento é aberto nas duas extremidades;
- É importante manter-se imóvel, para garantir imagens nítidas;
- Serão fornecidos protetores auditivos, devido ao ruído do equipamento;
- A duração habitual é de 30 a 50 minutos, dependendo do protocolo e da necessidade de contraste.
Em alguns casos, pode ser necessário administrar contraste endovenoso, sobretudo quando se pretende avaliar infeções, tumores ou lesões inflamatórias.
O que deteta?
A RM da coluna lombar pode ajudar a identificar, entre outros:
- Hérnias discais e protrusões;
- Estenose do canal vertebral ou dos forames neurais;
- Alterações das raízes nervosas (ex.: compressão);
- Alterações degenerativas (ex.: discopatia, artrose facetária);
- Espondilolistese;
- Alterações inflamatórias e infecciosas (quando clinicamente suspeitas);
- Lesões traumáticas e fraturas (incluindo por osteoporose);
- Lesões tumorais (em contexto adequado).
Para que casos é indicada?
O médico pode indicar RM da coluna lombar em situações como:
- Dor lombar persistente (com ou sem irradiação);
- Suspeita de hérnia discal com compressão nervosa (ex.: ciática);
- Formigueiros, dormência ou fraqueza nos membros inferiores;
- Suspeita de estenose lombar;
- Avaliação pós-trauma ou pós-cirurgia;
- Suspeita / monitorização de doença inflamatória ou infeção (quando aplicável).
Preparação e orientações para a Ressonância Magnética da Coluna Lombar
Antes de realizar uma Ressonância Magnética no NRD, tenha em conta os seguintes fatores:
| Tópico | Orientação |
| Prescrição do Exame (suporte papel) | Deve fazer-se acompanhar da Prescrição do Exame em suporte papel. |
| Jejum | A maioria dos exames de ressonância magnética não exige jejum. Nos casos com contraste, geralmente é necessário jejum de 3 horas (confirmado na marcação). |
| Chegada antecipada | Comparecer 15 minutos antes do horário marcado. |
| Medicação | Pode tomar medicação importante e inadiável, com o mínimo de água. |
| Objetos metálicos | Remover todos os objetos metálicos (ex.: brincos, pulseiras, colares, piercings, ganchos, próteses removíveis, etc.). |
| Gravidez | Informar o profissional de saúde do NRD se estiver grávida. |
| Exames / Análises / Info | Trazer exames anteriores, informação clínica relevante e últimas análises laboratoriais. |
| Implante de monitorização da glicose | Não colocar o implante, pois terá de ser retirado antes da realização do exame. |
| Maquilhagem | Não usar maquilhagem, pois alguns produtos podem prejudicar o exame. |
| Próteses valvulares e/ou ortopédicas | Se tiver próteses valvulares e/ou ortopédicas, trazer comprovativo da descrição e composição do material. |
| Aparelhos auditivos | Avisar caso utilize aparelho auditivo, pois terá de ser retirado antes do exame. |
| Próteses dentárias | Avisar caso utilize prótese dentária, pois terá de ser retirada antes do exame. Informar também se tiver implantes dentários. |
| Aparelhos ortodônticos | Comunicar se tiver aparelho de ortodontia. Pode ser necessário fazer um teste para avaliar a compatibilidade com a Ressonância Magnética. |
| Pacemakers e dispositivos implantáveis | O NRD não realiza ressonâncias magnéticas a pessoas com pacemakers ou dispositivos implantáveis (ex: implante coclear), sendo recomendável o exame ser feito em ambiente hospitalar. |
Durante todo o exame de Ressonância Magnética, estará permanentemente a ser vigiado pelo técnico de imagiologia do NRD responsável pelo seu exame. Ficará, também, à sua disposição um sistema de alerta que poderá acionar caso necessite.
Toda a equipa do NRD estará ao seu dispor para responder a quaisquer dúvidas que possam surgir.
Após o exame, pode voltar à sua rotina habitual.
Quando e como recebe os resultados?
Receberá os resultados da ressonância magnética até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens.
Onde fazer?
A Ressonância Magnética pode ser feita no NRD, na seguinte morada:
Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)