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Ressonância Magnética Ouvidos

A ressonância magnética aos ouvidos é um exame de imagem não invasivo, sem radiação, que permite avaliar com precisão estruturas do ouvido interno, canais auditivos e regiões adjacentes como o cerebelo e o tronco cerebral. É importante no diagnóstico de causas de surdez, zumbidos ou vertigem.

O que é a Ressonância Magnética aos Ouvidos?

A ressonância magnética (RM) aos ouvidos utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para produzir imagens de alta resolução da cóclea, nervo auditivo, canais semicirculares e estruturas adjacentes como o tronco cerebral e a ponte de Varólio. Permite detetar alterações que não são evidentes em tomografia (TAC) ou exames auditivos simples.

Qual o preço da Ressonância Magnética aos Ouvidos?

O preço da ressonância magnética aos ouvidos é de 275€, quando realizada a título particular. No entanto, poderá realizá-la através de vários acordos, incluindo:

  • ADSE: No caso da RM aos ouvidos ser realizada pela ADSE, o utente apenas paga apenas a taxa de 30;
  • IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
  • Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras.
  • Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde.
  • Protocolos: O NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da RM aos ouvidos, o preço através do protocolo é de 220€.

O preço é variável em função do sistema de saúde ou seguro que quer utilizar.

Saiba mais sobre o preço das Ressonâncias Magnéticas.

Como é feita?

O paciente é posicionado deitado, com a cabeça imobilizada numa bobina específica para isolamento dos ouvidos e canais auditivos internos. O equipamento assegura a aquisição de cortes muito finos com elevado detalhe anatómico.

O equipamento de ressonância magnética é aberto em ambas extremidades.

Podem ser administrados contrastes endovenosos, especialmente em casos de suspeita de schwannomas ou tumores cerebelares ou do ângulo pontocerebelar.

Durante o exame, é essencial permanecer imóvel.

São fornecidos tampões auditivos para diminuir a perceção do ruído do equipamento.

A duração varia conforme o protocolo, geralmente entre 30 a 45 minutos, podendo exceder em caso de contraste.

ressonância magnética ouvidos

O que deteta?

A RM aos ouvidos permite identificar com precisão:

  • Schwannoma vestibular (neurinoma do acústico);
  • Lesões do ângulo pontocerebelar ou tumores do cerebelo;
  • Alterações no nervo auditivo interno;
  • Labirintite, neurite vestibular e processos inflamatórios;
  • Complicações da otite média crónica, colesteatoma ou mastoidite estendida;
  • Doenças vasculares, incluindo estenoses arteriais ou tromboses venosas;
  • Entre outros.

Para que casos é indicada?

A ressonância magnética aos ouvidos poderá ser indicada em casos de:

  • Perda auditiva unilateral ou assimétrica persistente;
  • Zumbidos (tinnitus) pulsáteis ou unilaterais;
  • Vertigem persistente ou recorrente sem causa clara;
  • Avaliação de tumor no ângulo pontocerebelar ou nervo acústico;
  • Dores auditivas com suspeita de patologias internas;
  • Planeamento pré-operatório para cirurgias de ouvido ou implantes auditivos;
  • Entre outros.

Preparação para a Ressonância Magnética aos Ouvidos

Antes de realizar uma Ressonância Magnética no NRD, tenha em conta os seguintes fatores:

 

Tópico Orientação
Prescrição do Exame (suporte papel) Deve fazer-se acompanhar da Prescrição do Exame em suporte papel.
Jejum A maioria dos exames de ressonância magnética não exige jejum. Nos casos com contraste, geralmente é necessário jejum de 3 horas (confirmado na marcação).
Chegada antecipada Comparecer 15 minutos antes do horário marcado.
Medicação Pode tomar medicação importante e inadiável, com o mínimo de água.
Objetos metálicos Remover todos os objetos metálicos (ex.: brincos, pulseiras, colares, piercings, ganchos, próteses removíveis, etc.).
Gravidez Informar o profissional de saúde do NRD se estiver grávida.
Exames / Análises / Info Trazer exames anteriores, informação clínica relevante e últimas análises laboratoriais.
Implante de monitorização da glicose Não colocar o implante, pois terá de ser retirado antes da realização do exame.
Maquilhagem Não usar maquilhagem, pois alguns produtos podem prejudicar o exame.
Próteses valvulares e/ou ortopédicas Se tiver próteses valvulares e/ou ortopédicas, trazer comprovativo da descrição e composição do material.
Aparelhos auditivos Avisar caso utilize aparelho auditivo, pois terá de ser retirado antes do exame.
Próteses dentárias Avisar caso utilize prótese dentária, pois terá de ser retirada antes do exame. Informar também se tiver implantes dentários.
Aparelhos ortodônticos Comunicar se tiver aparelho de ortodontia. Pode ser necessário fazer um teste para avaliar a compatibilidade com a Ressonância Magnética.
Pacemakers e dispositivos implantáveis O NRD não realiza ressonâncias magnéticas a pessoas com pacemakers ou dispositivos implantáveis (ex: implante coclear), sendo recomendável o exame ser feito em ambiente hospitalar. 

 

Durante todo o exame de Ressonância Magnética, estará permanentemente a ser vigiado pelo técnico de imagiologia do NRD responsável pelo seu exame. Ficará, também, à sua disposição um sistema de alerta que poderá acionar caso necessite.

Deverá manter-se imóvel durante o exame para garantir imagens de qualidade.

Toda a equipa do NRD estará ao seu dispor para responder a quaisquer dúvidas que possam surgir.

Após o exame, pode voltar à sua rotina habitual.

Quando e como recebe os resultados?

Receberá os resultados da ressonância magnética até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens. 

Onde fazer a RM aos ouvidos?

A Ressonância Magnética aos ouvidos pode ser feita no NRD, na seguinte morada: 

Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)

Quanto tempo demora a Ressonância Magnética aos Ouvidos?

Entre 30 a 45 minutos, podendo prolongar-se se for utilizado contraste ou incluída angio-RM.

Devo ter algum cuidado especial após a Ressonância Magnética aos Ouvidos?

Não. O exame é não invasivo e não exige cuidados especiais. Se tiver sido utilizado contraste, recomenda-se uma boa hidratação nas horas seguintes.

A Ressonância Magnética aos Ouvidos pode ser comparticipada pelo SNS?

Não. A ressonância magnética não é comparticipada pelo SNS.

A Ressonância Magnética aos Ouvidos tem riscos / é perigosa?

Não. A RM aos ouvidos trata-se de um exame simples, sem efeitos colaterais ou prejudiciais à sua saúde, uma vez que não utiliza radiação ionizante. Em casos raros, o contraste pode provocar reações alérgicas ligeiras. Em doentes com insuficiência renal grave, a administração de contraste é evitada.

Quais as contraindicações da Ressonância Magnética aos Ouvidos?

O poderoso campo magnético usado na ressonância magnética atrai objetos contendo ferro e pode levá-los a mover-se com grande força. 

Objetos metálicos implantados no corpo podem representar um perigo, porque eles podem mover-se ou aquecer durante a ressonância magnética. Algumas condições são frequentemente contraindicações para a ressonância magnética. Assim, se for portador dos seguintes dispositivos / materiais, deverá comunicá-lo antes de realizar o exame:

  • Pacemakers ou dispositivos implantados: Pacemakers ou desfibriladores cardíacos, clipes de aneurismas ferromagnéticos, eletrodos usados ​​na estimulação cerebral profunda, implantes cocleares, válvulas cardíacas mecânicas, entre outros dispositivos metálicos;
  • Corpos estranhos metálicos: Estilhaços ou outros objetos metálicos no corpo podem ser aquecidos e/ou movidos pelo campo magnético. Devem, por isso, ser avaliados para determinar o risco de lesão durante o procedimento. Isso inclui quaisquer fragmentos de metal minúsculos ou fragmentos que possam ter se alojado no olho como resultado de solda, trituração ou qualquer tipo de acidente.
  • Algumas variedades de implantes oculares representam um risco de danos aos olhos devido a componentes metálicos.

Outras situações que podem contraindicar a realização deste exame:

  • Alergia conhecida ao gadolínio (se for utilizado contraste);
  • Insuficiência renal grave (em caso de contraste);
  • Gravidez;
  • Dispositivos de infusão de medicamentos podem funcionar mal durante a ressonância magnética. Os detalhes do seu modelo específico determinarão se e como você pode passar com segurança pela ressonância magnética.
  • De acordo com a Food & Drug Administration (FDA), órgão regulador de saúde dos EUA, alguns adesivos e eletrodos usados em eletrocardiogramas (ECG) podem causar queimaduras na pele durante a ressonância magnética.

Esta lista não especifica detalhadamente todas as possíveis contraindicações da ressonância magnética. Discuta qualquer uma das suas preocupações antes do exame com o profissional de saúde que o irá acompanhar.

Estando grávida, posso fazer a Ressonância Magnética aos Ouvidos?

Geralmente, a ressonância magnética é evitada em mulheres grávidas. Caso seja uma situação urgente (sujeito a critério clínico), é recomendável apenas a partir das 12 semanas.

Tenho de estar em jejum antes da Ressonância Magnética aos Ouvidos?

Não é necessário jejum, exceto se for utilizado contraste. Nesse caso, o jejum indicado é de 3 horas.

O exame é doloroso?

Não. A ressonância magnética é totalmente indolor.

Posso usar aparelho auditivo durante o exame?

Não pode usar aparelho auditivo durante a Ressonância Magnética aos Ouvidos. Os aparelhos auditivos contêm componentes metálicos e eletrónicos que são incompatíveis com o campo magnético do equipamento de RM. Deverá removê-lo antes de entrar na sala de exame. Se tiver um implante coclear ou outro dispositivo auditivo implantado, deve informar-nos, pois é recomendável que, nesses casos, o exame seja realizado em ambiente hospitalar.

O barulho do equipamento pode prejudicar ainda mais a minha audição?

Não, o barulho não prejudicará a sua audição. O equipamento de RM produz ruídos um pouco intensos (entre 85-110 decibéis), mas ser-lhe-ão fornecidos tampões auditivos para diminuir a perceção desse ruído.

Tranquilize-se, pois milhares de pacientes com problemas auditivos fazem este exame em segurança. A proteção auditiva fornecida é eficaz e testada especificamente para este fim.

A RM aos ouvidos é realizada com contraste?

Geralmente não, mas pode ser usado em certas situações, como por exemplo em casos de processos inflamatórios severos como labirintite grave ou mastoidite complicada, na avaliação de problemas vasculares que causam zumbido pulsátil, no seguimento pós-cirúrgico para controlo de recidivas tumorais e no planeamento de implantes cocleares.

O contraste ajuda a diferenciar entre inflamação e tumor, avaliar a vascularização das estruturas e detetar lesões pequenas que poderiam não ser visíveis na RM simples.