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TAC Coluna Dorsal

A TAC da Coluna Dorsal é um exame de imagiologia que permite observar com grande detalhe as estruturas da região dorsal (torácica) da coluna – sobretudo as vértebras e as articulações – sendo muito útil na avaliação de dor dorsal, traumatismos, alterações degenerativas, suspeita de fraturas, e no planeamento / controlo pós-operatório.

O que é a TAC Coluna Dorsal e para que serve?

A TAC à Coluna Dorsal é uma tomografia computorizada focada no estudo das vértebras torácicas (T1 a T12) e estruturas adjacentes. Permite avaliar com rigor:

  • Vértebras e alinhamento;
  • Articulações interapofisárias (facetas) e estruturas ósseas;
  • Alterações que podem contribuir para compressão nervosa (por exemplo, estreitamento do canal vertebral ou dos forames).

É um exame particularmente útil quando se pretende um estudo detalhado do osso (por exemplo, em suspeita de fratura) e na avaliação antes / depois de cirurgia.

Qual o preço da TAC Coluna Dorsal?

O preço da TAC à Coluna Dorsal quando realizada a título particular é de 120€.

No entanto, poderá realizar a TAC à Coluna Dorsal através de vários acordos, incluindo:

  • SNS / ARS: Quando a TAC à Coluna Dorsal é realizada pelo SNS, o utente não paga qualquer valor (necessário levar a prescrição do Centro de Saúde);
  • ADSE: No caso da TAC à Coluna Dorsal ser realizada pela ADSE, o utente paga apenas a taxa de 16€;
  • IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
  • Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras. Neste caso, o preço da TAC à Coluna Dorsal varia em função do seguro que utilizar.
  • Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde. Neste caso, o preço da TAC à Coluna Dorsal varia em função do plano de saúde que utilizar.
  • Protocolos: O NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da TAC à Coluna Dorsal, o preço através do protocolo é de 80€.

Como é feita?

A TAC Coluna Dorsal é realizada com o paciente deitado numa mesa (cama) que desliza para o interior do equipamento. São obtidos cortes finos do segmento dorsal e, em alguns casos, podem ser realizadas reconstruções multiplanares e 3D, úteis para planeamento e avaliação pós-operatória.

O exame demora, em média, 10 e 20 minutos.

O NRD dispõe de um equipamento Philips de última geração de 128 cortes, que oferece imagens nítidas com baixa dose de radiação, assegurando segurança e eficácia em cada exame.

TAC Coluna Dorsal

O que deteta?

A TAC Coluna Dorsal pode ajudar a identificar várias alterações, como por exemplo:

  • Fraturas, fissuras e colapsos vertebrais;
  • Alterações degenerativas, osteófitos e estenose foraminal/canal estreito;
  • Espondilólise e alterações do alinhamento;
  • Alterações ósseas associadas a hérnias discais calcificadas;
  • Alterações pós-operatórias (por exemplo, avaliação de material cirúrgico);
  • Tumores ósseos e metástases vertebrais;
  • Sinais de infeção (por exemplo, espondilodiscite) e alterações/abcessos paravertebrais;
  • Entre outras.

Para que casos é indicada?

A TAC Coluna Dorsal é geralmente indicada pelo médico em situações como:

  • Traumatismos com suspeita de fratura;
  • Dor dorsal persistente com sinais de alarme;
  • Planeamento cirúrgico e controlo pós-operatório;
  • Estudo de estenose do canal e radiculopatias (quando aplicável);
  • Suspeita de tumores ou infeção vertebral (consoante o quadro clínico);
  • Avaliação de deformidades e instabilidades;
  • Entre outras.

TAC Coluna Dorsal com Contraste

Na maioria dos casos, a TAC Coluna Dorsal é realizada sem contraste.

Em situações selecionadas, por exemplo, suspeita de infeção, tumores ou algumas complicações pós-operatórias, pode ser utilizado contraste iodado por via endovenosa.

A injeção pode causar uma sensação de calor ou sabor metálico transitório. Quando é necessário contraste, é geralmente pedido jejum de 4 horas (será informado no momento da marcação).

Preparação para a TAC Coluna Dorsal

Tópico Orientação
Prescrição do exame (suporte papel) Deve fazer-se acompanhar da prescrição do exame em suporte papel.
Jejum Com contraste: jejum de 4 horas. Sem contraste: regra geral, não é necessário jejum.
Chegada antecipada Regra geral, basta comparecer 15 minutos antes do exame.
Exames anteriores Traga exames anteriores relevantes, se tiver.
Historial médico e medicação Informe a equipa sobre alergias, asma/doenças alérgicas, doença renal, doenças da tiroide e medicação habitual.
Objetos metálicos Remova objetos metálicos na zona a estudar (por exemplo, colares, piercings, ganchos, ou roupa com metal).
Água Se necessário ou se tiver vontade, pode ingerir água.

O NRD irá fornecer-lhe todas as indicações no momento da marcação.

Orientações durante o exame

Para garantir a melhor qualidade das imagens e que o exame decorre de forma rápida, é importante:

  • Manter-se imóvel durante a aquisição, para evitar artefactos nas imagens;
  • Seguir as instruções do técnico, que poderá pedir pequenos ajustes de posição e, quando necessário, que prenda a respiração por alguns segundos.

Quando e como recebe os resultados?

Receberá os resultados da TAC até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens.

Onde fazer?

A TAC Coluna Dorsal pode ser feita no NRD, na seguinte morada:
Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)

A TAC Coluna Dorsal dói?

Não. A TAC é totalmente indolor.

A TAC Coluna Dorsal pode ser comparticipada pelo SNS?

Sim, a TAC pode ser comparticipada pelo SNS, mediante prescrição e critérios clínicos.

Posso fazer uma TAC à Coluna Dorsal se estiver grávida?

Na gravidez, a TAC só é realizada em casos de absoluta necessidade (sujeito a critério clínico). Se estiver grávida, informe a equipa antes do exame.

Quanto tempo demora o exame?

A TAC à coluna dorsal pode demorar entre 10 e 20 minutos.

Posso beber água antes do exame?

Sim. Se necessário ou se tiver vontade, pode ingerir água.

Quais são as contraindicações da TAC à coluna?

A TAC simples tem poucas contraindicações absolutas. A maior parte das limitações está relacionada com o uso de contraste iodado, sendo avaliadas individualmente pelo médico radiologista:

  • Gravidez: a radiação, mesmo em baixas doses, pode afetar o feto. A TAC só é realizada em grávidas se for absolutamente necessária e quando não há alternativa mais segura (como ecografia ou RM);
  • Alergia ao contraste iodado: pacientes com histórico de reações graves a contrastes iodados devem evitar o exame com contraste ou realizar protocolos especiais com medicação preventiva;
  • Insuficiência renal: o contraste iodado pode sobrecarregar os rins. Nestes casos, o médico pode pedir análises para avaliar a função renal antes do exame;
  • Doenças da tiroide: o iodo presente no contraste pode interferir no funcionamento da tiroide em alguns pacientes;
  • Asma ou doenças alérgicas graves: maior risco de reações ao contraste, pelo que é necessário informar a equipa;
  • Diabetes tratada com metformina: existe risco raro de complicação (acidose láctica) após contraste. Pode ser necessário suspender temporariamente a medicação, conforme indicação médica.