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TAC ao Punho

A TAC ao Punho avalia com elevada precisão ossos do carpo, rádio, cúbito e articulações adjacentes, sendo muito útil em fraturas complexas do punho e no planeamento de cirurgia.

O que é a TAC ao Punho e para que serve?

A TAC ao Punho é uma tomografia computorizada de alta resolução do complexo carpometacarpal e radiocárpico. É frequentemente indicada quando há suspeita de fratura oculta do escafóide, linhas de fratura intra-articulares e avaliação pós-traumática.

Qual o preço da TAC ao Punho?

O preço da TAC ao Punho quando realizada a título particular é de 100€.

No entanto, poderá realizar a TAC ao Punho através de vários acordos, incluindo:

  • SNS / ARS: Quando a TAC ao Punho é realizada pelo SNS, o utente não paga qualquer valor (necessário levar a prescrição do Centro de Saúde);
  • ADSE: No caso da TAC ao Punho ser realizada pela ADSE, o utente apenas paga apenas a taxa de 16€;
  • IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
  • Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras. Neste caso, o preço da TAC ao Punho varia em função do seguro que utilizar.
  • Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde. Neste caso, o preço da TAC ao Punho varia em função do plano de saúde que utilizar.
  • Protocolos: O NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da TAC ao Punho, o preço através do protocolo é de 80€.

 

Como é feita?

A TAC ao Punho é realizada com o membro imobilizado sobre a mesa do equipamento, obtendo cortes finos e reconstruções 3D. O exame demora, em média, 10 a 15 minutos, sem dor para o paciente.

O NRD dispõe de um equipamento Philips de última geração de 128 cortes, que oferece imagens nítidas com baixa dose de radiação, assegurando segurança e eficácia em cada exame.

TAC punho

O que deteta?

A TAC ao Punho é um exame que pode detetar várias alterações ósseas e articulares, como por exemplo:

  • Fraturas do escafóide e do carpo, ocultas ou complexas;
  • Lesões intra-articulares e instabilidades carpais;
  • Artrose, condrólise e alterações degenerativas;
  • Quistos ósseos, tumores e sequelas pós-traumáticas;
  • Osteomielite e processos inflamatórios;
  • Variações anatómicas relevantes para cirurgia;
  • Entre outras.

Para que casos é indicada?

A TAC ao Punho é geralmente indicada pelo médico em situações como:

  • Traumatismo com dor persistente e radiografia inconclusiva;
  • Planeamento cirúrgico de fraturas dos ossos do punho e osteossíntese;
  • Suspeita de necrose avascular do escafoide;
  • Estudo de artropatias degenerativas ou inflamatórias;
  • Suspeita de infeção óssea ou massa tumoral;
  • Controlo pós-operatório e avaliação de consolidação;
  • Entre outras.

TAC ao Punho com Contraste

Habitualmente a TAC ao punho é realizada sem contraste. Pode usar-se contraste endovenoso em casos selecionados (infeção, tumores, inflamação). A injeção pode causar sensação de calor ou sabor metálico transitório. É geralmente necessário jejum de 4 horas (será informado aquando da marcação).

Preparação para a TAC ao Punho

Tópico Orientação
Prescrição do exame (suporte papel) Deverá fazer-se acompanhar da Prescrição do Exame em suporte papel.
Jejum No caso do exame ser realizado com contraste, deverá fazer jejum de 4h. Quando o exame é realizado sem contraste, não é necessário jejum.
Chegada antecipada Geralmente, só precisa de comparecer 15 minutos antes do exame, exceto nos casos em que será usado contraste oral. Neste caso, deve comparecer 1 a 2 horas antes do exame (será avisado aquando da marcação).
Exames anteriores Deve trazer exames anteriores relevantes.
Historial médico anterior Tenha presente o historial médico anterior no que respeita a alergias, doenças cardio-respiratórias e renais e medicação habitual.
Água Se necessário ou se tiver vontade, pode ingerir água.

O NRD irá fornecer-lhe todas as indicações no momento da marcação.

Mantenha-se imóvel para evitar artefactos nas imagens.

Quando e como recebe os resultados?

Receberá os resultados da TAC até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens. 

Onde fazer?

A TAC ao punho pode ser feita no NRD, na seguinte morada: 

Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)

A TAC ao Punho dói?

Não. A TAC é totalmente indolor.

A TAC ao Punho pode ser comparticipada pelo SNS?

Sim, a TAC pode ser comparticipada pelo SNS.

Quando tempo demora o exame?

A TAC ao punho pode demorar entre 5 a 15 minutos.

Posso fazer uma TAC ao punho se estiver grávida?

Na gravidez, a TAC só é realizada em casos de absoluta necessidade (sujeito a critério clínico). Se estiver grávida, informe a equipa antes do exame.

Quais são as contraindicações da TAC ao punho?

A TAC simples tem poucas contraindicações absolutas. A maior parte das limitações está relacionada com o uso de contraste iodado, sendo avaliadas individualmente pelo médico radiologista:

  • Gravidez: a radiação, mesmo em baixas doses, pode afetar o feto. A TAC só é realizada em grávidas se for absolutamente necessária e quando não há alternativa mais segura (como ecografia ou RM);
  • Alergia ao contraste iodado: pacientes com histórico de reações graves a contrastes iodados devem evitar o exame com contraste ou realizar protocolos especiais com medicação preventiva;
  • Insuficiência renal: o contraste iodado pode sobrecarregar os rins. Nestes casos, o médico pode pedir análises para avaliar a função renal antes do exame;
  • Doenças da tiróide: o iodo presente no contraste pode interferir no funcionamento da tiroide em alguns pacientes;
  • Asma ou doenças alérgicas graves: maior risco de reações ao contraste, pelo que é necessário informar a equipa;
  • Diabetes tratada com metformina: existe risco raro de complicação (acidose láctica) após contraste. Pode ser necessário suspender temporariamente a medicação, conforme indicação médica.