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Ressonância Magnética às Articulações

A ressonância magnética às articulações é um exame fundamental para avaliar, com grande detalhe, lesões ligamentares, tendinosas, inflamatórias ou degenerativas em articulações como o joelho, ombro, tornozelo, punho, cotovelo, entre outras. É especialmente útil em situações de dor persistente, lesões desportivas ou avaliação pré e pós-cirúrgica.

O que é a Ressonância Magnética às Articulações?

A ressonância magnética (RM) às articulações é um exame de imagem não invasivo que utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para produzir imagens detalhadas das estruturas articulares, incluindo ligamentos, tendões, cartilagens, meniscos, músculos e ossos adjacentes. Pode ser realizada em diferentes articulações, consoante a região afetada, sendo adaptada à anatomia específica de cada uma.

Qual o preço da Ressonância Magnética às Articulações?

O preço da ressonância magnética às articulações é de 275€, quando realizada a título particular. No entanto, poderá realizá-la através de vários acordos, incluindo:

  • ADSE: No caso da RM às articulações ser realizada pela ADSE, o utente apenas paga apenas a taxa de 30€;
  • IASFA, ADM GNR, SAD PSP;
  • Seguradoras: Médis, Multicare, Advance Care, Allianz, Saúde Prime, Future HealthCare, SS CGD, SAMS Quadros, SAMS, Montepio, RNA, Generali, Mudum, MGEN, Aegon, Vitória, Una Seguros, outras seguradoras.
  • Planos de Saúde: Medicare, Saúde Prime, Future HealthCare, Continente Wells, ACP, outros planos de saúde.
  • Protocolos: O NRD tem protocolos com várias clínicas e instituições que lhe permitem realizar o exame com valores muito competitivos. No caso da RM às articulações, o preço através do protocolo é de 220€.

O preço é variável em função do sistema de saúde ou seguro que quer utilizar.

Saiba mais sobre o preço das Ressonâncias Magnéticas.

Como é feita?

O paciente é posicionado de acordo com a articulação a ser estudada (por exemplo, deitado com o joelho ou ombro dentro de uma bobina específica). As imagens são adquiridas em diferentes planos e com cortes finos, para garantir uma avaliação completa.

Em alguns casos, pode ser necessário administrar contraste endovenoso, principalmente em situações inflamatórias, pós-cirúrgicas ou oncológicas.

São fornecidos tampões auditivos para diminuir a perceção do ruído do equipamento.

O exame dura entre 20 a 40 minutos, dependendo da articulação e da necessidade de contraste. Durante esse tempo, é importante manter-se imóvel.

Ressonância Magnética Articulações

O que deteta?

A RM às articulações permite detetar:

  • Lesões ligamentares e tendinosas;
  • Roturas musculares;
  • Lesões de cartilagem e meniscos;
  • Derrames articulares ou sinovites;
  • Quistos, tumores ou lesões ósseas periarticulares;
  • Artroses e alterações degenerativas;
  • Complicações pós-cirúrgicas (ex.: falhas de reconstrução ligamentar);
  • Entre outros.

Para que casos é indicada?

O médico pode recomendar a realização de uma RM às articulações em situações como:

  • Dor persistente em qualquer articulação, sem diagnóstico claro;
  • Entorses, roturas ligamentares ou suspeita de lesão meniscal;
  • Avaliação de doenças reumatológicas;
  • Estudo pré-operatório ou controlo pós-cirúrgico;
  • Investigação de tumores ou infeções articulares;
  • Patologia desportiva ou traumática;
  • Entre outros.

Preparação e orientações para a Ressonância Magnética às Articulações

Antes de realizar uma Ressonância Magnética no NRD, tenha em conta os seguintes fatores:

Tópico Orientação
Prescrição do Exame (suporte papel) Deve fazer-se acompanhar da Prescrição do Exame em suporte papel.
Jejum A maioria dos exames de ressonância magnética não exige jejum. Nos casos com contraste, geralmente é necessário jejum de 3 horas (confirmado na marcação).
Chegada antecipada Comparecer 15 minutos antes do horário marcado.
Medicação Pode tomar medicação importante e inadiável, com o mínimo de água.
Objetos metálicos Remover todos os objetos metálicos (ex.: brincos, pulseiras, colares, piercings, ganchos, próteses removíveis, etc.).
Gravidez Informar o profissional de saúde do NRD se estiver grávida.
Exames / Análises / Info Trazer exames anteriores, informação clínica relevante e últimas análises laboratoriais.
Implante de monitorização da glicose Não colocar o implante, pois terá de ser retirado antes da realização do exame.
Maquilhagem Não usar maquilhagem, pois alguns produtos podem prejudicar o exame.
Próteses valvulares e/ou ortopédicas Se tiver próteses valvulares e/ou ortopédicas, trazer comprovativo da descrição e composição do material.
Aparelhos auditivos Avisar caso utilize aparelho auditivo, pois terá de ser retirado antes do exame.
Próteses dentárias Avisar caso utilize prótese dentária, pois terá de ser retirada antes do exame. Informar também se tiver implantes dentários.
Aparelhos ortodônticos Comunicar se tiver aparelho de ortodontia. Pode ser necessário fazer um teste para avaliar a compatibilidade com a Ressonância Magnética.
Pacemakers e dispositivos implantáveis O NRD não realiza ressonâncias magnéticas a pessoas com pacemakers ou dispositivos implantáveis (ex: implante coclear), sendo recomendável o exame ser feito em ambiente hospitalar. 

Durante todo o exame de Ressonância Magnética, estará permanentemente a ser vigiado pelo técnico de imagiologia do NRD responsável pelo seu exame. Ficará, também, à sua disposição um sistema de alerta que poderá acionar caso necessite.

Deverá manter-se imóvel durante o exame para garantir imagens de qualidade.

Toda a equipa do NRD estará ao seu dispor para responder a quaisquer dúvidas que possam surgir.

Após o exame, pode voltar à sua rotina habitual.

Quando e como recebe os resultados?

Receberá os resultados da ressonância magnética até 7 dias após o exame, por e-mail ou em papel na clínica. No dia do exame, leva consigo o CD com as imagens.

Onde fazer?

A Ressonância Magnética pode ser feita no NRD, na seguinte morada: 

Avenida Columbano Bordalo Pinheiro, nº 11-B, r/c, 1070 – 060 Lisboa (Junto à Praça de Espanha)

Quanto tempo demora a Ressonância Magnética às Articulações?

Entre 20 a 40 minutos, dependendo da articulação e da necessidade de contraste.

Devo ter algum cuidado especial após a Ressonância Magnética às Articulações?

Não. O exame é seguro e não exige cuidados adicionais. Se for administrado contraste, recomenda-se uma boa hidratação nas horas seguintes.

A Ressonância Magnética às Articulações pode ser comparticipada pelo SNS?

Não. A ressonância magnética não é comparticipada pelo SNS.

A Ressonância Magnética às Articulações tem riscos / é perigosa?

Não. A Ressonância Magnética às Articulações é um exame simples, sem efeitos colaterais ou prejudiciais à sua saúde, uma vez que não utiliza radiação ionizante. Em casos de contraste, podem ocorrer reações alérgicas ligeiras, embora muito raras. Em pessoas com insuficiência renal grave, a administração de contraste deve ser evitada.

Quais as contraindicações da Ressonância Magnética às Articulações?

O poderoso campo magnético usado na ressonância magnética atrai objetos contendo ferro e pode levá-los a mover-se com grande força. 

Objetos metálicos implantados no corpo podem representar um perigo, porque eles podem mover-se ou aquecer durante a ressonância magnética. Algumas condições são frequentemente contraindicações para a ressonância magnética. Assim, se for portador dos seguintes dispositivos / materiais, deverá comunicá-lo antes de realizar o exame:

  • Pacemakers ou dispositivos implantados: Pacemakers ou desfibriladores cardíacos, clipes de aneurismas ferromagnéticos, eletrodos usados ​​na estimulação cerebral profunda, implantes cocleares, válvulas cardíacas mecânicas, entre outros dispositivos metálicos;
  • Corpos estranhos metálicos: Estilhaços ou outros objetos metálicos no corpo podem ser aquecidos e/ou movidos pelo campo magnético. Devem, por isso, ser avaliados para determinar o risco de lesão durante o procedimento. Isso inclui quaisquer fragmentos de metal minúsculos ou fragmentos que possam ter se alojado no olho como resultado de solda, trituração ou qualquer tipo de acidente.
  • Algumas variedades de implantes oculares representam um risco de danos aos olhos devido a componentes metálicos.

Outras situações que podem contraindicar a realização deste exame:

  • Alergia conhecida ao gadolínio (se for utilizado contraste);
  • Insuficiência renal grave (em caso de contraste);
  • Gravidez;
  • Dispositivos de infusão de medicamentos podem funcionar mal durante a ressonância magnética. Os detalhes do seu modelo específico determinarão se e como você pode passar com segurança pela ressonância magnética.
  • De acordo com a Food & Drug Administration (FDA), órgão regulador de saúde dos EUA, alguns adesivos e eletrodos usados em eletrocardiogramas (ECG) podem causar queimaduras na pele durante a ressonância magnética.

Esta lista não especifica detalhadamente todas as possíveis contraindicações da ressonância magnética. Discuta qualquer uma das suas preocupações antes do exame com o profissional de saúde que o irá acompanhar.

Estando grávida, posso fazer a Ressonância Magnética às Articulações?

Geralmente, a ressonância magnética é evitada em mulheres grávidas. Caso seja uma situação urgente (sujeito a critério clínico), é recomendável apenas a partir das 12 semanas.

A RM às Articulações é realizada com contraste?

Depende do caso clínico. Em grande parte das situações, o exame é realizado sem contraste. No entanto, este pode ser necessário em casos de infeção, inflamação ou avaliação de tumores ou complicações cirúrgicas.

A RM às Articulações é melhor do que a ecografia?

São exames complementares. A RM oferece imagens mais detalhadas das estruturas internas e é preferida quando a ecografia não permite um diagnóstico conclusivo.